南石重癥康復(fù)--肺康復(fù)

肺康復(fù)是醫(yī)療實(shí)踐的藝術(shù)，通過準(zhǔn)確的診斷，心理支持，宣教，根據(jù)每個(gè)病例的具體情況，所制定了綜合性方案，用以穩(wěn)定，逆轉(zhuǎn)肺康復(fù)的病理生理和病理生理改變，爭取病人在具體肺病組成生理功能損害和全身情況條件下，能發(fā)揮最大的呼吸功能潛力。前段時(shí)間給大家介紹了呼吸訓(xùn)練的一系列方法，今天給大家分享肺康復(fù)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法

  肺康復(fù)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練包括：

下肢訓(xùn)練，上肢訓(xùn)練，有氧訓(xùn)練，傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

(1) 下肢訓(xùn)練：

可以明顯增加活動(dòng)耐量，減輕呼吸困難癥 狀，改善精神狀態(tài)，如快走，劃船，騎車，登山等。運(yùn)動(dòng)后不應(yīng)該 出現(xiàn)明顯氣短、氣促（僅有輕度至中度氣短、氣急為宜）或劇烈咳嗽。

每次活動(dòng)后心率至少增加20%?30%，停止后5? lOmin恢復(fù)。  運(yùn)動(dòng)頻率每周2次至每天1次，每次20min左 右，4?10周為1個(gè)周期。

（2 )上肢訓(xùn)練：

可以運(yùn)動(dòng)輔助呼吸肌群如胸大肌，胸小肌， 背闊肌，前鋸肌，斜方肌。

包括手搖車及提重物訓(xùn)練，手搖車訓(xùn) 練以無阻力開始，5W增量，運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20?30min，速度為50r/min，以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕度氣急、氣促為宜。  提重物練習(xí)：患 者手持重物，開始0. 5kg，以后漸增至2?3kg，做高于肩部的各 個(gè)方向的活動(dòng)，每活動(dòng)1?2min，休息2?3min，每天2次，以出現(xiàn)輕微的呼吸急促及上臂疲勞為度。

（3）有氧訓(xùn)練：

如行走，慢跑，游泳，上下樓梯等，均可增加肢體及呼吸肌的肌力和耐力。

（4）傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 ：

中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可提高患者耐力及有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率,減少機(jī)體內(nèi)乳酸堆積。然而,眾所周知,呼吸困難患者多數(shù)為老年人、慢性病患者、重癥患者，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可能會(huì)產(chǎn)生肌肉消耗、呼吸節(jié)律打亂等負(fù)面作用,進(jìn)一步削弱運(yùn)動(dòng)能力。我國傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲、“六字訣”等,通過將外在肢體運(yùn)動(dòng)技術(shù)和內(nèi)在呼吸吐納術(shù)結(jié)合起來,形成低強(qiáng)度、有氧運(yùn)動(dòng),既可增強(qiáng)膈肌、腹肌及下胸部肌肉的活動(dòng),又使呼吸肌做功能力增強(qiáng),從而改善肺通氣功能。并且,其可增加患者四肢肌肉力量,改善因慢性疾病引起的骨骼肌功能障礙,減輕患者對(duì)體力活動(dòng)的恐懼和焦慮,增強(qiáng)鍛煉信心,提高運(yùn)動(dòng)耐力,降低機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),進(jìn)而利于機(jī)體的全面調(diào)整和修復(fù)。因此,近年來傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功法在肺康復(fù)中的應(yīng)用研究越來越受到關(guān)注。

做康復(fù)，我們是認(rèn)真的???

南石醫(yī)院重癥康復(fù)團(tuán)隊(duì)：

重癥醫(yī)學(xué)王天才主任 13837796173

康復(fù)團(tuán)隊(duì)王建暉主任 18637785582

康復(fù)團(tuán)隊(duì)劉明偉副主任18838609271

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