General Hospital
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對(duì)于分娩時(shí)機(jī)的選擇,尿蛋白陽(yáng)性,血壓水平高的妊高癥準(zhǔn)媽媽在經(jīng)過(guò)積極治療后,如果準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的狀況無(wú)改善或者病情持續(xù)進(jìn)展,或者達(dá)到一定孕周,應(yīng)考慮終止妊娠。選擇終止妊娠的時(shí)機(jī),應(yīng)考慮多方面因素,如孕周、準(zhǔn)媽媽的病情及胎寶寶的情況等。
無(wú)嚴(yán)重表現(xiàn)的妊娠期高血壓、血壓升高不明顯,尿蛋白弱陽(yáng)性或者+的孕媽媽可在妊娠37周后終止妊娠。
對(duì)于重度子癇前期的準(zhǔn)媽媽?zhuān)绻麥?zhǔn)媽媽和胎寶寶情況穩(wěn)定,可于34周后終止妊娠,但如果出現(xiàn)準(zhǔn)媽媽和胎寶寶病情惡化的情況,如準(zhǔn)媽媽進(jìn)行性肝腎功能受損、進(jìn)行性血小板減少、HELLP綜合征、胎盤(pán)早剝或伴胎兒生長(zhǎng)受限等,需要盡量完成促胎肺成熟后終止妊娠。
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對(duì)于孕周小于23~24周出現(xiàn)重度子癇前期的準(zhǔn)媽媽?zhuān)蛱殞毘錾鬅o(wú)存活能力,建議準(zhǔn)媽媽病情穩(wěn)定后再終止妊娠。