典型案例

 

　　65歲的謝女士近幾年來特別容易出現(xiàn)骨折。仔細(xì)算算，5年內(nèi)，大小骨折近10次。“我現(xiàn)在下雨天根本不敢出門，害怕滑倒后又骨折。”專家判斷她極有可能 患了骨質(zhì)疏松，建議她去做骨密度測定，根據(jù)檢查結(jié)果制訂詳細(xì)的治療計劃。

 

　　但謝女士拒絕了，她說：“骨密度檢查肯定很痛，估計要用長針刺進(jìn)骨頭，太恐怖了！”弄得專家哭笑不得，問她為什么會這樣想，她說： “不用針刺進(jìn)去，怎么知道它是密的還是松的呢？”專家啞然。

 

　　隨著人們對骨質(zhì)疏松的了解，骨密度檢測越來越被人們所熟悉。但骨密度檢查究竟是一種怎樣的檢查？哪些人需要檢查？檢查前需做哪些準(zhǔn)備呢？ ……人們對這些方面知之甚少，很多人跟謝女士一樣害怕“疼痛”而打了退堂鼓。

 

　　骨密度，全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”，是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。骨密度檢查是通過掃描的方式，對受檢查者骨礦物含 量進(jìn)行測定，提供有價值的可比性數(shù)據(jù)，對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度，以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響均有很重要的作用。

 

　　骨密度檢查主要用于三個方面

 

　　骨密度測定臨床應(yīng) 用廣泛，主要有3個方面：①早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險度的預(yù)測；②對內(nèi)分泌及代謝性骨病患者的骨量進(jìn)行測定，從而制訂安全的、最佳的治療方案，防止骨折發(fā)生；③病情隨訪及療效評價。

 

　　檢測方法很簡單

 

　　患者檢查前無需特殊準(zhǔn)備，測定時無任何痛苦，跟CT、X線檢查相似。測定結(jié)果由計算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計處理。一般來說，骨密度檢查是一個部位一個部位進(jìn)行，并且檢查結(jié)果也是反映某個部位的骨密度值，全身情況則需進(jìn)行綜合評估。

 

　　8類人群應(yīng)做骨密度檢查

 

　　以下人群可考慮做骨密度測定：

 

　　●女性65歲以上和男性70歲以上，無其他骨質(zhì)疏松危險因素者。

 

　　●女 性65歲以下和男性70歲以下，有1個以上危險因素者（絕經(jīng)后、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏）。

 

　　●有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。

 

　　●各種原因引起的性激 素水平低下者。

 

　　●X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。

 

　　●接受骨質(zhì)疏松治療需要進(jìn)行療效監(jiān)測者。

 

　　●有影響骨礦代謝的疾?。I功能不全、糖尿病、慢性肝病等）或服用可 能影響骨礦代謝的藥物（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等）者。

 

　　●孕婦在懷孕第3個月和第6個月各測骨密度一次，以便及時補(bǔ)鈣。

 

　　骨密度儀會根據(jù)患者的資料自動算出T值和Z值數(shù)據(jù)，T值是診斷 骨質(zhì)疏松癥最有意義的數(shù)值，Z值對診斷骨質(zhì)疏松癥的意義不大，但是可以反映骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度。