營造營商環(huán)境 助力基層醫(yī)院——南石醫(yī)院：走進(jìn)紅陽醫(yī)院及淅川進(jìn)行醫(yī)保等業(yè)務(wù)培訓(xùn)

5月5日下午，南石醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體辦公室黃昀暉主任組織病案室、醫(yī)保部、普外二、心內(nèi)一等專家奔赴淅川縣中醫(yī)院傳經(jīng)送寶，進(jìn)行DIP付費及臨床診療經(jīng)驗分享交流。在此之前，南石醫(yī)院專家團(tuán)已經(jīng)到南召、方城多家醫(yī)院進(jìn)行過技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn)，深得縣級醫(yī)院好評。

培訓(xùn)會上，淅川縣中醫(yī)院院長裴建鋒介紹了本次培訓(xùn)的目的和意義。特別是DIP付費，各縣級醫(yī)院執(zhí)行時間日漸逼近，目前，各縣級醫(yī)院對DIP付費的理解還處在一知半解階段，必須全員提高認(rèn)識，充分解讀政策條款，接納擁抱國家醫(yī)改，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

整個培訓(xùn)會現(xiàn)場大家聽得非常認(rèn)真。淅川縣中醫(yī)院工會主席李長群主持培訓(xùn)會；常務(wù)副院長劉懷亮等班子成員也認(rèn)真聆聽了培訓(xùn)內(nèi)容，并對參會人員提出了要求。

南石醫(yī)院病案室主任劉毅先從病案講起，講解了DIP支付下醫(yī)保結(jié)算與病案首頁主要診斷如何填寫，并結(jié)合腦血管病、外科手術(shù)等臨床科室病案首頁診斷和手術(shù)編號入組，一旦填寫錯誤，直接影響結(jié)算。對于一些并發(fā)癥較多的疾病也進(jìn)行了講解。

普外二錢俊甫主任用風(fēng)趣幽默的語言，講解了臨床中的保肛手術(shù)。直腸癌是人們常見的惡性腫瘤之一，早些年，造瘺很普遍，給患者生活帶來極大痛苦，如何判斷及正確處理低保肛，錢俊甫主任給大家作了詳盡的講解。

心內(nèi)科專家任偉具有豐富臨床經(jīng)驗，他所在的心內(nèi)科是南陽市重點專科，曾經(jīng)完成了南陽市首例CRT-D植入、房顫射頻消融、家族性Brugada綜合征ICD植入、ECPR+IABP支持下支架植入手術(shù)。他重點介紹了心內(nèi)科一些前沿的診療技術(shù)。

醫(yī)保部主任徐閩軍結(jié)合一年來DIP付費的執(zhí)行情況，分別就DIP支付改革政策解讀、DIP付費下醫(yī)院醫(yī)保管理方向、DIP支付實施情況以及DIP工作推進(jìn)成效等方面進(jìn)行講解。DIP預(yù)算點值、結(jié)算點值、基金支付費用的計算，臨床工作中應(yīng)注意的重點環(huán)節(jié)都需要臨床醫(yī)院做到心上有數(shù)。

南陽南石醫(yī)院作為南陽市首批DIP試點醫(yī)院，成立了DIP工作專班，專項負(fù)責(zé)決策、解決、溝通工作中出現(xiàn)的問題，通過積極參與政策的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、研究工作，保證全院人人深知DIP工作的重要性，多措并舉，三級聯(lián)動，建立常態(tài)化工作機制，醫(yī)務(wù)科、病案科、藥學(xué)部、信息科、考核辦等多部門聯(lián)合監(jiān)管，醫(yī)保部實施“網(wǎng)格化管理”共同推動工作開展。實施DIP以來，南石醫(yī)院不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)能力，病種費用控制合理，不斷推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，最終達(dá)到了讓利于民，讓患者得實惠的效果。

“DIP付費對任何一家醫(yī)院來說，都是新生事物，南石醫(yī)院執(zhí)行得早，在執(zhí)行過程中，也踩過坑，也走過彎路，在糾偏中總結(jié)出了一套成熟的經(jīng)驗，走在了全市醫(yī)療行業(yè)的前列，下一步，會繼續(xù)對各縣級領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)?！蹦鲜t(yī)院醫(yī)聯(lián)體辦公室主任黃昀暉說，通過DIP付費，可有效提升醫(yī)療服務(wù)的效率，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者的安全，并降低醫(yī)療服務(wù)成本。

5月9日下午，南石醫(yī)院醫(yī)保部、心外科相關(guān)專家、老師在醫(yī)聯(lián)體辦公室主任黃昀暉的帶領(lǐng)下奔赴南召縣紅陽醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。院長牛冬春代表紅陽醫(yī)院，對南石醫(yī)院專家團(tuán)的到來表示熱烈歡迎。

培訓(xùn)會上，南石醫(yī)院心內(nèi)科趙林明主任結(jié)合自己多年的臨床經(jīng)驗，就如何快速識別救助急性高危胸痛病人進(jìn)行了詳細(xì)的講解。大家知道，胸痛可發(fā)現(xiàn)的疾病包括肺炎、縱隔與肺部腫瘤、肺膿腫、胸椎與肋骨骨折等，趙林明主任重點講解了胸痛的四大“殺手”，即急性冠脈綜合癥（心絞痛和心肌梗死）、主動脈夾層、急性肺栓塞、自發(fā)性氣胸等，屬于急診常見的高危胸痛，提醒大家遇到這類病人，一定要做好緊急處理，想盡一切辦法讓病人先活下來。

醫(yī)保部楊靜老師重點講解了DIP政策、DIP結(jié)算范圍，DIP病種分組、技術(shù)規(guī)范、病案首頁編碼等等。DIP付費對于醫(yī)療機構(gòu)而言應(yīng)該是“挑戰(zhàn)與機遇并存”，誰能在DIP付費中接受住挑戰(zhàn)、抓得住機遇，那么對于醫(yī)療機構(gòu)而言，一定是“利”大于“弊”。培訓(xùn)現(xiàn)場，與會人員聽得非常認(rèn)真。

南石醫(yī)院作為南陽市首批DIP試點醫(yī)院，為了更好地推動DIP付費工作，成立DIP工作專班，專項負(fù)責(zé)決策、解決、溝通工作中出現(xiàn)的問題，通過積極參與政策的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、研究工作，保證全院人人深知DIP工作的重要性，多措并舉，三級聯(lián)動，建立常態(tài)化工作機制，醫(yī)務(wù)科、病案科、藥學(xué)部、信息科、考核辦等多部門聯(lián)合監(jiān)管，醫(yī)保部實施“網(wǎng)格化管理”共同推動工作開展。

實施DIP以來，南石醫(yī)院不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)能力，病種費用控制合理，不斷推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，最終達(dá)到了讓利于民，讓患者得實惠的效果。

醫(yī)院DIP付費是一項需要不斷投入時間和精力學(xué)習(xí)的工作，培訓(xùn)結(jié)束后，紅陽醫(yī)院牛冬春院長熱情邀約南石醫(yī)院專家團(tuán)成員再次到院深入交流學(xué)習(xí)。部分專家又圍著趙林明主任咨詢心內(nèi)科專業(yè)知識，吸取學(xué)術(shù)前沿技術(shù)。培訓(xùn)期間，南石醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體辦公室工作人員，也與紅陽醫(yī)院分管分級診療相關(guān)工作人員進(jìn)行了對接，探討如何在推動分級診療的基礎(chǔ)上，更好地發(fā)揮上下聯(lián)動作用。