南石醫(yī)院：一名乳腺癌患者生命最后的表達

“去年3月31日，患者劉克英（化名）到我們科里來，今年3月26日，好走了，很安詳?shù)淖叩??！蹦鲜t(yī)院創(chuàng)面修復中心創(chuàng)面治療師翟怡君說，一年中，給她換藥200余次，我也收到了她200余次的“謝謝”，3月29日，在她去世的第三天，還收到了他家屬的感謝信。

劉克英是一名三陰乳腺癌患者，孩子才上初中。在發(fā)現(xiàn)病情之初，她已經(jīng)去過北京多家醫(yī)院治療，給出的答案都是一致的，預(yù)后比較差。治療到2022年年初，北京專家判定僅有三個月生存期。這時，劉克英在家人的陪伴下不得不回到南陽。

“當時，也是聽說南石醫(yī)院有個專家的創(chuàng)面修復科，而且這里腫瘤科也不錯，就先來了創(chuàng)面修復科?！眲⒖擞⒄煞蛘f，在南石醫(yī)院治療的一年時間，確實感受到了很多溫暖。

劉克英從2022年3月起，就開始接受徐文舉主任及團隊的換藥服務(wù)。翟怡君作為與患者接觸最“親密”的創(chuàng)面治療師，也親歷了患者最后的表達和傾訴。

“剛開始見到患者，她靜靜地躺在病床上，床上用品整整齊齊，看表情，是嚴肅型，不容易靠近。”創(chuàng)面治療師翟怡君說，當時揭敷料時，她說，好痛啊，你下手怎么這么重！

“好，好，好的阿姨，我再輕點?！钡遭o張到不敢呼吸，一毫一毫、壓著節(jié)奏揭著敷料，然后換藥，包扎，整整用了一個半小時。也就是這一次換藥，讓劉克英對翟怡君有了充分的信任和依賴，每次換藥，都要找她。

慢慢地，創(chuàng)面有向好趨勢，劉克英疼痛減輕，開始自己下地活動了?！盎颊咝那楹昧?，笑容多了起來。每天早上阿姨會拿著小板凳，早早地坐在換藥室門口等著換藥，我也在忙完手頭工作后，第一時間去給她換藥?！睋Q藥的氛圍也變得輕松愉快，我們聊天的話題從創(chuàng)面，到工作，再到生活。慢慢地，患者對我的稱呼從護士，變成了“寶貝”“怡君”。創(chuàng)面治療師王怡君也會在每次換藥結(jié)束后細心地協(xié)助患者穿好衣服，扣好扣子，系好圍巾。

就這樣，翟怡君與患者的關(guān)系一天天靠近。“你像女兒一樣對我好?！庇诌^一段時間，淺表的創(chuàng)面已經(jīng)完全愈合，患者也燃起了重生的希望?！拔艺嫦Ｍ幸惶炷芑貧w正常生活?！睋Q藥過程中，患者劉克英說。

“作為醫(yī)務(wù)人員，我們很清楚，癌性潰瘍是一種難愈性創(chuàng)面，治療困難，有些癌性創(chuàng)面甚至沒有愈合的希望。對于劉克英來講，已經(jīng)錯過了最佳手術(shù)時間，目前我們所做的癌性創(chuàng)面的護理目的僅在于緩解癥狀，而不是治愈?！眲?chuàng)面治療師翟怡君說，大部分創(chuàng)面愈合了，但留下較深的創(chuàng)面遲遲沒有進展，甚至出現(xiàn)了創(chuàng)面惡臭。劉克英意識到了不可能完全愈合，為了掩蓋惡臭味，她時常帶著香水。

“一次換藥結(jié)束后，患者從口袋掏出錢硬塞給我，說，怡君，我感覺我的狀態(tài)越來越差，等不到你結(jié)婚的時候了，這是我提前的隨禮，希望你能收下。我緊緊地攥著那600元，內(nèi)心五味雜陳。”翟怡君說，在與主任護士長溝通后，把錢交到了患者的住院賬上，鼓勵患者我們一起加油，一定到現(xiàn)場吃喜酒。

就這樣，在彼此合適的時間他們總有聊不完話?！爸恋娇粗惶焯煲驗椴∏槭秤徽?，在消耗中慢慢衰竭。最后不得不回家休養(yǎng)?！?/p>

“3月底，我正工作時，劉克英的先生來到科室，紅著眼睛拿著一個大袋子，她已經(jīng)走了，走的很安詳，臨走前，囑托一定要把剩下的完整的藥品交由創(chuàng)面修復科，供家庭困難，需要幫助的患者免費使用?！眲?chuàng)面治療師翟怡君敘述著患者家屬的話，眼圈紅了。

對于癌性創(chuàng)面的患者來講，制定創(chuàng)面診療計劃和執(zhí)行創(chuàng)面治療時，不僅要考慮患者的生理需要，也要考慮患者的心理、社會方面的需要?！芭c患者及家屬的溝通十分重要，尊重患者的每一寸皮膚，耐心傾聽患者訴說，提供舒緩護理，減輕癥狀，提高患者舒適度，維護患者尊嚴，盡最大可能提高患者生活質(zhì)量?！眲?chuàng)面修復科主任徐文舉說，工作中，除了要求醫(yī)務(wù)人員治療之外，還要大家投入精力關(guān)注、安撫患者。