南石眼科醫(yī)院|白石主任談新生血管性青光眼

問：什么是新生血管性青光眼？

白石：新生血管性青光眼，是指虹膜和房角新生肉眼可見的毛細血管堵塞房角造成眼壓升高所致的青光眼。

問：為什么會誘發(fā)新生血管性青光眼？

白石：新生血管性青光眼的形成常發(fā)生于一些引起視網(wǎng)膜缺氧的疾病，如：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜脫離等，尤以前兩種較為常見。其完全性視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞3月內(nèi)發(fā)生新生血管青光眼的概率約20％。

問：新生血管性青光眼發(fā)病后有沒有一個漸進過程？

白石：臨床過程可分為3期：青光眼前期表現(xiàn)為：前房角正?；蛴猩倭啃律?，無明顯不適癥狀。開角型青光眼期表現(xiàn)為：房角開放但有大量新生血管，眼壓突然升高，出現(xiàn)眼紅、眼痛、視物模糊等癥狀。閉角型青光眼期表現(xiàn)為：房角廣泛周邊前粘連或完全關閉，可出現(xiàn)前房出血、玻璃體積血，甚至失明。

問：新生血管性青光眼如何治療？

白石：治療主要通過以下幾個方面進行：（1）積極治療原發(fā)?。唬?/span>2）全視網(wǎng)膜激光光凝治療：是預防虹膜紅變和新生血管性青光眼最有效的治療方法。光凝可以選擇性地破壞高氧耗的外層視網(wǎng)膜，使脈絡膜的氧成分向視網(wǎng)膜內(nèi)層擴散從而緩解內(nèi)層視網(wǎng)膜缺氧。（3）抗-VEGF治療：消退虹膜表面及房角細小新生血管，控制前房炎癥，防止前房出血等并發(fā)癥發(fā)生。（4）房水引流裝置植入術；（5）睫狀體冷凍術。

我也提醒大家：新生血管性青光眼，是一種難治型青光眼，尤其患有視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞或糖尿病視網(wǎng)膜病變患者一定要定期檢查眼底，以免造成不可逆轉(zhuǎn)的悲劇。

白石：河南大學附屬南石醫(yī)院眼科副主任，副主任醫(yī)師，南陽醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長、河南省醫(yī)學會眼科分會委員。畢業(yè)于河南科技大學，從事眼科專業(yè)工作十多年，曾赴鄭大一附院眼科等進修。參編眼科專著多部，發(fā)表國家級論文數(shù)篇，獲得市級以上科技成果獎多項。擅長各類眼底?。ㄈ缣悄虿⌒砸暰W(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞、中漿、中滲）的治療，各類青光眼（如原發(fā)性開角型青光眼、原發(fā)性閉角型青光眼、繼發(fā)性青光眼）的手術治療。

聯(lián)系電話：0377-63556066

醫(yī)院地址：南陽市中州西路南石醫(yī)院

白石：

副主任醫(yī)師  

眼科中心副主任、

眼底病、青光眼、眼外傷?？浦魅?/p>

南陽醫(yī)師協(xié)會眼科分會副會長

河南省醫(yī)學會眼科分會委員

本科，畢業(yè)于河南科技大學醫(yī)學院，從事眼科臨床工作近20年，赴鄭大一附院眼科等進修深造，多次赴全國知名眼科中心交流學習。主、參編眼科專著多部，發(fā)表國家級論文數(shù)篇，獲得市級以上科技成果獎多項。

擅長專業(yè)：對各種眼底?。ㄈ纾阂暰W(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、黃斑前膜、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、視神經(jīng)病變、青光眼及嚴重眼外傷診療等有較深造詣，對常見及多發(fā)眼病診療經(jīng)驗豐富。

技術特長：精通各種眼底病手術：南陽市首家開展25G、27G微創(chuàng)玻璃體切割手術。黃斑裂孔修復術、硅油取出術、抗-VEGF藥物玻璃體內(nèi)藥物注射術、眼底激光光凝術、眼底熒光造影術等，糖尿病視網(wǎng)膜病變各期的個體化防控治療。精通視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管疾病。各種黃斑疾病即黃斑裂孔的手術治療。視網(wǎng)膜脫離外路、內(nèi)路手術。精通青光眼手術：新生血管等難治性青光眼的個體化治療。精通各種眼外傷手術治療。近年來，年主刀手術2000余例。