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南石重癥醫(yī)學(xué)科:40歲280斤腦干出血患者獲立體定向精準(zhǔn)治療

發(fā)布時(shí)間:2020-04-11 瀏覽次數(shù)(4288) 發(fā)布來源:南陽南石醫(yī)院

原標(biāo)題:南石醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科:對生命禁區(qū)說不【立體定向精準(zhǔn)治療腦干出血】

  腦干出血素有“生命禁區(qū)”、“腦袋中的大腦”之稱,它如果大面積出血,世界醫(yī)學(xué)界都公認(rèn)病人必死無疑。而腦干出血占全部腦出血的7%~16%,出血量≥5ml或血腫直徑≥2cm 者稱為重癥腦干出血,75%~ 80%的患者在發(fā)病較短時(shí)間內(nèi)即死亡。然而這種公認(rèn)卻被重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員精心努力所打破!


  田某某,女,45歲,于3月30日以腦干出血為診斷入院?;颊咧囟确逝煮w重280斤。來時(shí)呈淺昏迷狀,四肢均無自發(fā)活動。GCS評分為4分。入院后,立即給予氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,血壓263/149mmHg,給予控制血壓及神經(jīng)導(dǎo)航立體定向手術(shù)!術(shù)前

  CT進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的采集及確定穿刺入路及深度。此次手術(shù)體位及手術(shù)入路將是全新的考驗(yàn)!

  這個(gè)手術(shù)體位果真考驗(yàn)人!

  楊榮剛主任用精湛的技術(shù)救治病人。手術(shù)中。。。。

  術(shù)中抽出的暗紅色血性液。

  楊榮剛主任的手術(shù)做的非常漂亮!術(shù)后

  術(shù)后,王天才主任帶隊(duì)查房,并對此病歷進(jìn)行分析討論,指出患者重度肥胖應(yīng)及早氣管切開,加強(qiáng)生命體征觀察,及時(shí)對癥處理,維持內(nèi)環(huán)境,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生!

  由于病人體重重度肥胖,黃露護(hù)士長每次查房特別提醒管床護(hù)士認(rèn)真落實(shí)病人的各項(xiàng)護(hù)理,如翻身扣背要到位,預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生,防止下肢靜脈血栓的形成等等

  黃露護(hù)士長親自上陣為病人翻身扣背!

  管床醫(yī)生劉旭每天多次到床旁交代注意事項(xiàng)和每天的診療計(jì)劃!

  通過大家的不懈努力現(xiàn)在患者意識清醒能配合指令動作,撤掉呼吸機(jī),給予文丘里50%的氧濃度吸入。

  黃露護(hù)士長去查房問她夜間休息的如何,她不僅點(diǎn)頭微笑,還豎起了大拇指!

  劉旭醫(yī)生為患者查體,能配合指令動作!

  對于重癥腦干出血,傳統(tǒng)觀點(diǎn)是死亡率較高(出血量≥5ml者死亡率在75%~ 80%),即使生存下來生活質(zhì)量也很差,成為巨大的社會負(fù)擔(dān)。然而我科在楊榮剛主任的帶領(lǐng)下開展的立體定向穿刺抽吸外引流技術(shù)可以在盡可能小的創(chuàng)傷下盡快的清除腦干血腫,減少對殘余正常組織的壓迫,有助于患者康復(fù),從我們現(xiàn)有的患者手術(shù)前后的昏迷程度、GCS評分來看均有顯著好轉(zhuǎn)!希望這項(xiàng)技術(shù)可以救治更多的病人!也祝愿田某某早日康復(fù)回歸社會!

聯(lián)系方式

王天才主任:13837796173

楊榮剛主任:15737767887

黃露護(hù)士長:13462666698

護(hù)士站:63568934

醫(yī)生辦公室:63568913

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