河南日報8月6日訊，河南異地就醫(yī)可報銷醫(yī)院名單公布，南石醫(yī)院成為南陽市兩家可實現(xiàn)異地就醫(yī)報銷的大醫(yī)院之一。

據(jù)河南省人力資源和社會保障廳相關(guān)工作人員講，今后，我省城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民辦理異地就醫(yī)手續(xù)后，持社會保障卡到類似于南石這樣被認(rèn)定過的醫(yī)院看病不用再墊付，可直接報銷。

在今年7月，全省18個省轄市、10個直管縣(市)職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險已經(jīng)全部接入省級異地就醫(yī)平臺，實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算全覆蓋。根據(jù)有關(guān)規(guī)程，我省異地就醫(yī)通過統(tǒng)一的結(jié)算管理系統(tǒng)即時結(jié)算，并實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理，即只有到異地指定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，才能實現(xiàn)即時結(jié)算。

如何辦理異地就醫(yī)費用結(jié)算？

我省異地就醫(yī)即時結(jié)算需使用由省人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會保障卡。參保人員異地就醫(yī)費用結(jié)算就像在本地持卡就醫(yī)一樣，只需要交付自己負(fù)擔(dān)的費用，基金報銷的費用由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)定期與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

省內(nèi)異地就醫(yī)分為兩種情況：一是“省內(nèi)長駐就醫(yī)”，包括異地安置退休人員、異地長期居住人員及常駐異地工作一年以上的職工，申請人員可在長駐地選擇3家定點醫(yī)療機構(gòu)(其中1家可作為門診重癥慢性病就診醫(yī)療機構(gòu))；二是“省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)”，參保人員所患疾病在定點醫(yī)療機構(gòu)不能確診或確診后無條件治療的可進(jìn)行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，原則上只能選擇1家定點醫(yī)療機構(gòu)，且“轉(zhuǎn)上不轉(zhuǎn)下”。

享受異地轉(zhuǎn)診即時報銷，患者首先應(yīng)該到參保地定點醫(yī)療機構(gòu)，填寫“省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表”；然后自行選定一家異地定點醫(yī)療機構(gòu)，通過轉(zhuǎn)診審批后，備案信息會實時上傳至省級異地就醫(yī)清算管理平臺;患者即可憑社會保障卡和審批表，到此前選定的醫(yī)院辦理住院手續(xù)，出院時就可以在就診醫(yī)院直接報銷。

重點關(guān)注

1.自2016年9月1日起，戶籍為南陽市以外的河南省內(nèi)居民憑身份證或醫(yī)?？纯蓙砟鲜t(yī)院就醫(yī)住院，實現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算。

2.自2017年1月1日起，戶籍為南陽市以外的國內(nèi)居民憑身份證或醫(yī)?？纯蓙砟鲜t(yī)院就醫(yī)住院，實現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算。

■摘自《 南陽日報》

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